La France devient le premier pays de l’UE à rembourser les médicaments contre l’obésité
La France commencera à couvrir le coût de Wegovy et Mounjaro selon des règles d’éligibilité strictes
Deux médicaments contre l’obésité seront désormais remboursés en France, a annoncé le 28 mai la ministre de la Santé Stéphanie Rist.
Les deux médicaments sont le Wegovy, produit par la société pharmaceutique danoise Novo Nordisk, et le Mounjaro, fabriqué par la société pharmaceutique américaine Eli Lilly. Cette annonce fait de la France le premier pays de l’UE à introduire un remboursement permanent des médicaments contre l’obésité.
Les médicaments appartiennent à une classe de traitements appelés agonistes des récepteurs GLP-1, qui aident à réguler l’appétit et la glycémie. Ils ont attiré l’attention du monde entier ces dernières années en raison de leur impact significatif sur la perte de poids et sur les problèmes de santé liés à l’obésité.
Le système de remboursement devrait démarrer à la mi-juin et les coûts seront couverts par le système national d’assurance maladie.
Toutefois, des conditions d’éligibilité strictes s’appliqueront. Le programme s’adresse aux personnes souffrant d’obésité sévère et d’un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35 accompagné de comorbidités, telles que le diabète ou l’hypertension artérielle, ou d’un IMC supérieur à 40.
Cela signifie que toutes les personnes ayant quelques kilos en trop ne seront pas éligibles au programme ou ne bénéficieront pas de remboursements.
De plus, les traitements doivent être prescrits dans un premier temps par des médecins spécialistes exerçant dans des centres de traitement de l’obésité ou dans les domaines de l’endocrinologie, de la diabétologie et de la nutrition, plutôt que par des médecins généralistes. Des prescriptions de suivi pourront être délivrées ultérieurement par les médecins généralistes.
Le taux de remboursement sera officiellement fixé à 65 %. Cependant, selon la ministre de la Santé Stéphanie Rist, la plupart des patients éligibles devraient recevoir un remboursement intégral car beaucoup souffrent déjà de problèmes de santé connexes.
Les conditions d’éligibilité strictes sont dues au coût élevé des médicaments, qui varie de 250 € à 400 € par mois. Les négociations entre le gouvernement et les sociétés pharmaceutiques ont duré plus d’un an en raison des inquiétudes concernant le nombre potentiellement élevé de patients éligibles en France et de l’exigence selon laquelle – dans la plupart des cas – les médicaments doivent être pris tout au long de la vie des patients pour éviter les rechutes.
Les médecins soulignent également que les médicaments sont destinés à compléter les changements de régime alimentaire et de mode de vie plutôt qu’à les remplacer.
Avec les conditions désormais en place, jusqu’à un million de personnes pourraient potentiellement bénéficier de remboursements, même si le ministre a souligné que le traitement dépendrait toujours des évaluations médicales individuelles et des prescriptions des médecins. Cette mesure devrait coûter à l’État français environ 100 millions d’euros par an une fois que les prescriptions augmenteront.
