Exploiter l’innovation dans la chirurgie assistée par robot
Depuis près de trois décennies, Intuitive développe des approches innovantes dans le domaine des soins mini-invasifs. Nous sommes guidés par la conviction que les soins mini-invasifs peuvent changer la vie, que les résultats pour les patients peuvent être profondément améliorés et que de meilleurs résultats cliniques peuvent réduire durablement le coût total des soins complets.
Notre objectif est d’aider nos clients en Europe et dans le monde entier à obtenir de meilleurs résultats, de meilleures expériences pour les chirurgiens et les équipes soignantes, de meilleures expériences pour les patients et une réduction du coût des soins. Un impact positif dans ces domaines nécessite un effort holistique qui comprend non seulement des systèmes et des logiciels intégrés de pointe, mais également un écosystème d’éducation et de soutien qui s’étend à l’ensemble du parcours de soins des patients et du système de santé dans son ensemble.
Qu’est-ce que la chirurgie assistée par robot ?
Il y a 27 ans, Intuitive a lancé le système chirurgical assisté par robot Da Vinci, transformant ainsi le domaine de la chirurgie mini-invasive.
La chirurgie assistée par robot est une forme de chirurgie mini-invasive réalisée par un chirurgien utilisant un système assisté par ordinateur pour opérer à travers de petites incisions à l’aide de minuscules instruments au poignet. Les systèmes chirurgicaux assistés par robot ne réalisent pas d’opérations chirurgicales à eux seuls et ne remplacent pas les chirurgiens. Les chirurgiens contrôlent entièrement les systèmes chirurgicaux assistés par robot Da Vinci, assis devant une console ergonomique qui utilise une vision 3D haute définition pour agrandir l’anatomie du patient. Le système chirurgical traduit les mouvements de la main du chirurgien en temps réel pour plier et faire pivoter les instruments avec une plus grande flexibilité, précision et amplitude de mouvement que la main humaine. Cette approche peut augmenter les compétences et les capacités d’un chirurgien tout en lui permettant de continuer à appliquer son jugement et son expérience.
À ce jour, plus de 12 millions d’interventions chirurgicales assistées par robot Da Vinci ont été réalisées dans le monde – dont plus de 1,2 million en Europe – dans une gamme d’interventions comprenant l’urologie, la gynécologie, la chirurgie colorectale, thoracique, générale et bien plus encore.
La chirurgie assistée par robot est une forme de chirurgie mini-invasive réalisée par un chirurgien utilisant un système assisté par ordinateur pour opérer à travers de petites incisions à l’aide de minuscules instruments au poignet.
Un nombre croissant de recherches, comprenant plus de 34 000 études évaluées par des pairs, suggèrent que la chirurgie mini-invasive assistée par robot peut offrir aux patients des avantages dans de nombreux cas, selon la procédure, y compris un ou plusieurs de ces avantages : moins de perte de sang, moins de complications, des séjours à l’hôpital plus courts et moins de risques de réadmission à l’hôpital.(i)
La valeur ajoutée de la chirurgie assistée par robot pour les systèmes de santé européens
Depuis que la première prostatectomie Da Vinci assistée par robot a été réalisée en Allemagne il y a près de 20 ans, plus de 1 500 systèmes Da Vinci ont été installés en Europe, soulignant la forte demande européenne pour cette technologie innovante. Mais même si l’Europe a contribué à faire progresser cette technologie, il est possible d’en faire davantage pour aider les hôpitaux européens à devenir des leaders mondiaux au 21e siècle.
À l’instar des systèmes de santé du monde entier, l’Europe est confrontée à des défis tels que la hausse des coûts des soins de santé, une main-d’œuvre sous pression, le vieillissement de la population et l’augmentation du fardeau des maladies. Dans le même temps, les patients de toute l’Europe recherchent un accès équitable à des soins innovants et de haute qualité.
Forts de nos plus de deux décennies d’expérience de travail avec des hôpitaux et des systèmes de santé à travers l’Europe, nous nous efforçons de proposer des solutions à ces défis multiformes qui sont alignées sur les capacités et les objectifs cliniques et économiques de nos clients. Un élément clé de notre expérience est que nous devons fournir plus qu’un « système chirurgical assisté par robot » ; nous devons être un « partenaire et fournisseur de solutions technologiques ». La chirurgie assistée par robot, en tant que modalité, peut contribuer à améliorer les résultats pour les patients ; Les programmes chirurgicaux assistés par robot, en tant qu’élément clé du parcours de soins d’un hôpital, peuvent contribuer à optimiser les coûts et l’efficacité et à améliorer la prestation et la qualité des soins.
À titre d’exemple, nous collaborons avec des hôpitaux pour examiner les possibilités d’augmenter durablement le débit et d’introduire des gains d’efficacité qui peuvent leur permettre de traiter davantage de patients et de réduire les arriérés de patients. Les solutions mises en œuvre par nos clients à la suite de ces engagements incluent l’amélioration du temps de préparation de la salle d’opération, l’optimisation de la planification, la normalisation de la planification préopératoire pour les équipes de soins et le début des interventions chirurgicales plus tôt.
Dans tous les cas, nous veillons à ce que tout effort soit parfaitement intégré aux flux de travail de nos clients hospitaliers et à leurs parcours plus larges de soins aux patients, et que notre succès soit défini et mesuré en fonction de leurs objectifs.
Entraînement
Au cœur de notre approche holistique se trouve notre formation technologique, qui est essentielle pour maximiser la sécurité des patients et constitue un élément essentiel de tout programme de chirurgie assistée par robot réussi. Notre parcours de formation en quatre phases combine une formation en compétences et en technologie avec des opportunités pour les professionnels de la santé du monde entier d’apprendre de leurs pairs. Nos offres de formation robustes comprennent une combinaison de simulation, d’apprentissage virtuel, d’observation en personne et de formation pratique, avec des modèles de tissus de haute qualité et des opportunités de mentorat, de surveillance et d’apprentissage avancé entre pairs. Les outils et technologies de formation que nous proposons s’appuient sur notre compréhension unique des meilleures pratiques et peuvent aider les utilisateurs à développer leurs compétences en ciblant les domaines d’amélioration individualisés.
Nous pensons que nos solides programmes de formation contribuent au développement de la prochaine génération de professionnels de la santé.
L’année dernière, nous sommes devenus le plus grand fournisseur de formation en technologie chirurgicale assistée par robot à faire accréditer notre portefeuille mondial complet de formations par le Royal College of Surgeons. Et nos offres de pointe sont plus disponibles que jamais, à la fois virtuelles et en personne ; nous disposons désormais de plus de 25 centres de formation et partenariats à travers l’Europe.
Pour l’avenir, nous pensons que nos solides programmes de formation contribuent au développement de la prochaine génération de personnels de santé et motivent le personnel chirurgical existant à rester au sein de nos systèmes de santé. Nous continuerons d’évoluer et d’innover nos offres de formation en écoutant et en apprenant des chirurgiens et des équipes pour identifier les pratiques qui conduisent à de meilleurs résultats et en perfectionnant nos efforts pour offrir des conseils interopératoires significatifs.
Coût total à traiter
Même s’il existe un investissement initial dans la technologie assistée par robot, l’expérience des hôpitaux de toute l’Europe montre que les systèmes Da Vinci peuvent contribuer à rentabiliser cet investissement. Les avantages des soins mini-invasifs — moins de complications et de réadmissions, moins de pertes de sang, moins de douleur — aident à éviter des coûts « en aval » plus élevés et une utilisation des ressources associés à la chirurgie traditionnelle ou « ouverte », qui nécessite généralement des séjours hospitaliers plus longs et présente un un risque plus élevé de complications postopératoires.(ii) Les approches assistées par robot, comme le système da Vinci, peuvent donc contribuer à réduire les coûts et les ressources associés à un parcours complet du patient, ou « épisode de soins ».
Les décisions d’investissement prises par les hôpitaux ces dernières années constituent un indicateur important de la valeur économique de cette réduction des coûts. Sur la base de leurs propres dossiers médicaux, de leurs données financières et de leurs structures uniques de remboursement et de coûts, les hôpitaux choisissent de plus en plus de s’engager dans la technologie assistée par robot. Nos propres données montrent que le nombre de réseaux de prestation intégrés hospitaliers, ou IDN, dotés de plus de sept systèmes Da Vinci a augmenté de plus de 150 % au cours des cinq dernières années. (iii) Nous pensons que cela démontre une tendance allant d’une adoption prudente à une standardisation. sur la base de la valeur reconnue. Cette tendance apporte les avantages des soins mini-invasifs à un nombre toujours plus grand d’utilisateurs, contribuant ainsi à accélérer et à accroître les économies potentielles pour le système de santé au fil du temps.
Une vision pour 2030 : un avenir d’excellence en matière de soins de santé européens
Le prochain mandat de la Commission européenne atteindra presque la fin de cette décennie, ce qui nous permettra d’imaginer où pourrait être l’Europe en matière de prestation de soins de santé d’ici 2030.
À l’avenir, il sera essentiel que les décideurs politiques créent un environnement dans lequel les progrès en matière d’outils et de technologies assistés par robot, de santé numérique et d’innovation axée sur le patient peuvent être intégrés de manière transparente, de manière à donner la priorité à la sécurité des patients et à faciliter l’accès équitable aux technologies innovantes et leur adoption. .
L’infrastructure et les outils nécessaires à la réussite future sont déjà présents. L’Europe peut ouvrir la voie à la création de cet environnement, en partie en évitant les politiques qui entravent ce type d’intégration et d’innovation par le biais de structures réglementaires redondantes ou contradictoires. Nous sommes impatients de contribuer à un programme ambitieux visant à apporter des soins de santé, des formations et des innovations de pointe aux patients et aux professionnels de la santé européens.
Ce document peut contenir des estimations et des prévisions dont les résultats réels peuvent différer.
(i) Bhama, AR, et al. (2016). « Comparaison des facteurs de risque de conversion non planifiée de la chirurgie laparoscopique et robotique à la chirurgie colorectale ouverte à l’aide de la base de données Michigan Surgical Quality Collaborative (MSQC). » Journal de chirurgie gastro-intestinale : 1-8
Oh, DS, et al. (2017). « Lobectomie thoracoscopique et ouverte assistée par robot, par vidéo : analyse adaptée à la propension des données récentes de premier plan. » Annales de chirurgie thoracique 104(5) : 1733-1740.
Ran, L. et coll. (2014). « Comparaison de la chirurgie robotique avec la laparoscopie et la laparotomie pour le traitement du cancer de l’endomètre : une méta-analyse. » PLoS ONE 9(9) : e108361.
Speicher, PJ et coll. (2014). «Résection robotique basse antérieure pour le cancer rectal : une perspective nationale sur les résultats oncologiques à court terme. » Annales de chirurgie.
Tam, MS et coll. (2015). « Une étude basée sur la population comparant les résultats laparoscopiques et robotiques en chirurgie colorectale. » Endoscopie chirurgicale et autres techniques interventionnelles.
Pilecki, M., et coll. (2014). « Comparaison nationale multi-institutionnelle des taux de complications et de réadmission postopératoires à 30 jours entre la prostatectomie radicale rétropubienne ouverte et la prostatectomie laparoscopique assistée par robot à l’aide du NSQIP (Programme national d’amélioration de la qualité chirurgicale) » Journal of Endourology, 430 – 436.
Tewari A, et al. « Marge chirurgicale positive et taux de complications périopératoires des traitements chirurgicaux primaires du cancer de la prostate : revue systématique et méta-analyse comparant la prostatectomie rétropubienne, laparoscopique et robotique », Eur Urol. 24.7 février 2012.
Carbonell, AM et coll. (2017). «Réduire la durée du séjour à l’aide d’une approche assistée par robot pour la réparation de la hernie ventrale rétromusculaire : une analyse comparative de l’Americas Hernia Society Quality Collaborative», Annals of Thoracic Surgery.
Lim, PC et coll. (2016). « Analyse multicentrique comparant les hystérectomies robotiques, ouvertes, laparoscopiques et vaginales réalisées par des chirurgiens à grand volume pour des indications bénignes », International Journal of Gynecology and Obstetrics.
O’Neill, Michelle et coll. « Hystérectomie assistée par robot comparée aux approches ouvertes et laparoscopiques : revue systématique et méta-analyse », Archives de gynécologie et d’obstétrique 287.5 (2013) : 907-918.
Geppert B, Lönnerfors C, Persson J. « Hystérectomie laparoscopique assistée par robot chez les femmes obèses et morbidement obèses : technique chirurgicale et comparaison avec la chirurgie ouverte. » Acta Obstet Gynecol Scand. 90.11 (2011) : 1210-1217. est ce que je: 10.1111/j.1600-0412.2011.01253.x. Publication électronique.
(ii) Identifiant.
(iii) Données internes intuitives mesurant la fin de l’année 2017 à la fin de l’année 2022.
