Comment les Américains peuvent accéder au système de santé français – et pourquoi il faut de la patience

Le système de santé français est largement admiré, mais les Américains qui déménagent doivent être conscients que l’adhésion peut prendre un certain temps.

La connexion s’est entretenu avec le couple américain Raina et Jason Willick et avec Andrés Ramírez Zamudio, médecin à l’Hôpital américain de Paris, pour obtenir leur point de vue sur le processus.

Lorsque les Willick sont arrivés en 2022 avec leur fille, ils prévoyaient initialement de rester seulement un an – mais la grande qualité de vie les a amenés à s’enraciner dans le pays de la cuisine délicieuse et des soins de santé généreux.

Cependant, la mise en place de cette dernière partie – l’adhésion au système de santé universel français connu sous le nom de Assurance Maladie – n’a pas été un processus rapide.

M. Willick a été accepté avec succès dans le système environ deux mois après avoir postulé, mais pour Mme Willick, l’ensemble du processus a duré environ neuf mois.

En cours de route, elle a déclaré qu’elle devait envoyer des documents supplémentaires retraçant ses changements de nom ainsi que trois copies distinctes de son acte de naissance.

Finalement, les Willick et leur fille ont tous réussi à obtenir une couverture en France.

Ils disent bénéficier désormais de faibles coûts et de soins fiables.

Malgré cela, le processus de candidature a conduit Mme Willick, qui dirige le cabinet de conseil en relocalisation (et la chaîne YouTube) Baguette liée avec son mari, pour lui donner le conseil suivant : « Ce processus va demander une certaine persévérance – mais vous y arriverez. »

Alors que les États-Unis sont confrontés à une crise croissante de l’accessibilité financière aux soins de santé, les Willick sont loin d’être la seule famille américaine à envisager de s’installer dans un pays doté d’une couverture santé universelle.

Des médias allant de CNN à Le Monde ont couvert ce phénomène, notamment en ce qui concerne les retraités américains bénéficiant du système français.

Ceux qui viennent exercer une activité salariée peuvent être inscrits rapidement grâce aux cotisations qu’ils versent à la sécurité sociale. Les travailleurs indépendants bénéficient de la même couverture, une fois qu’ils ont créé leur entreprise en France.

D’autres (notamment les retraités, les préretraités et les personnes soutenues financièrement par leur conjoint) peuvent entrer dans le système après trois mois de résidence stable selon un principe appelé Puma (Protection universelle maladie), datant d’une loi de couverture maladie universelle de 2016.

Les Américains étaient la sixième nationalité à recevoir de nouvelles cartes de séjour en 2025, recevant 14,3% de plus cartes que l’année précédente.

Pour ces citoyens habitués à payer en moyenne près de 9 000 dollars par an pour des soins de santé individuels aux États-Unis, ce changement est souvent un changement bienvenu.

Candidature

Au cours des premiers mois, en attendant d’entrer dans le système, les étrangers titulaires d’un visa de long séjour doivent souvent souscrire une assurance maladie privée.

En fonction de ce que cela couvre, vous constaterez peut-être au cours de ces premiers mois des frais non remboursés, mais Mme Willick a déclaré que par rapport aux États-Unis, les prix en France sont généralement standardisés et transparents.

« Pouvoir vérifier vos prix et votre disponibilité avant de venir et planifier cela financièrement, je veux dire, cela semble simple en soi, mais c’est un grand soulagement », a-t-elle déclaré.

Si vous devez acheter des médicaments, vous pouvez consulter les prix de ceux-ci dans une base de données nationale des médicaments. ici.

Le processus de candidature proprement dit consiste à remplir un formulaire papier accompagné des documents requis.

Cela comprend une pièce d’identité, votre visa validé, un acte de naissance, un justificatif d’emploi en France (si vous travaillez) ou à défaut un justificatif de trois mois de résidence (par exemple factures d’électricité, de gaz ou d’internet domestique couvrant les trois derniers mois, ou trois quittances de loyer), une CÔTE qui communique coordonnées bancaires et un formulaire séparé si vous avez des personnes à charge telles que des enfants à déclarer.

Cette liste peut varier en fonction de votre situation individuelle.

Des actes de mariage sont parfois demandés, surtout si vous inscrivez également des enfants à charge ou si vous inscrivez en lien avec les droits de votre conjoint (cette dernière ne s’applique généralement pas aux Américains).

Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) – le nom des caisses publiques locales d’assurance maladie – n’exige généralement pas que les documents en anglais soient traduits, cependant le formulaire de demande précise que les actes de naissance doivent être « authentifiés, notamment avec un cachet lisible ».

Pour garantir que les certificats de naissance et de mariage américains soient reconnus comme officiels, les Willick recommandent fortement de faire apostiller ces documents.

Pour un document délivré par l’État tel qu’un acte de mariage ou un acte de naissance, vous devez demandez-le au secrétaire d’État dans l’État d’où il est originaire.

Une autre complication soulignée par Willicks concernait les changements de nom.

Si le nom figurant sur votre acte de naissance ne correspond pas à celui figurant sur votre passeport, vous devez vous assurer de fournir des documents clarifiant ces changements.

Malgré cela, le couple a décrit le processus de candidature comme étant simple à réaliser.

Vient ensuite l’attente, le temps que votre CPAM locale traite la demande.

Vous ne recevez pas de mises à jour pendant cette période, a noté M. Willick. « Nous attendions avec impatience depuis des semaines, des mois, une réponse », a-t-il déclaré.

Ne vous découragez pas si l’on vous demande d’envoyer des documents supplémentaires et appelez le Amélie La ligne d’assistance de l’assurance maladie, qui compte des opérateurs anglophones, si vous craignez que votre dossier n’ait pas été correctement enregistré, a conseillé le couple.

Le numéro est le : +33 9 74 75 36 46.

Accéder aux soins

Le Dr Ramírez Zamudio, un obstétricien-gynécologue américain, a déclaré La connexion que beaucoup de ses patients à l’Hôpital Américain de Paris ne savent pas qu’il leur est fortement conseillé de subir un mutuelle (ou une assurance complémentaire privée) pour couvrir les frais supplémentaires.

C’est nécessaire parce que parfois, Assurance Maladie ne couvre qu’une partie des frais médicaux.

Cependant, si vous devez payer de votre poche tout ou partie des frais d’un service médical, le Dr Ramírez Zamudio a déclaré que les prix sont souvent beaucoup plus bas en France qu’aux États-Unis.

« Par exemple, aux États-Unis, une IRM coûte des milliers de dollars, et ici, en obtenir une de sa poche coûte environ 200 euros », a-t-il déclaré.

Alors que certains Américains peuvent supposer que les soins de santé socialisés signifient attendre plus longtemps pour obtenir des soins, les opérations chirurgicales et autres procédures d’urgence se produisent très rapidement, a déclaré le Dr Ramírez Zamudio.

« Des patients m’ont dit ‘c’est tellement surprenant parce que vous savez, je pensais qu’ici, tout prendrait beaucoup plus de temps' », a-t-il déclaré.

Cela dit, le système médical en France a besoin de plus d’autonomie.

Contrairement aux États-Unis, en France, les patients doivent se rendre dans un laboratoire distinct pour effectuer des analyses médicales, rapporter les résultats au médecin et se rendre dans une pharmacie distincte pour récupérer leur traitement.

C’est souvent là que les Américains rencontrent leur plus grand obstacle : la barrière de la langue.

Aux États-Unis, les hôpitaux publics métropolitains disposent généralement d’interprètes, tandis qu’en France – surtout si vous consultez un spécialiste – vous devrez probablement parler français.

« Il y a souvent une sorte de frustration de la part des patients car lorsqu’ils veulent discuter de soins de santé ou de soins parfois très complexes, ils ne peuvent pas le faire très bien si leur médecin ne parle pas anglais ou s’ils ne parlent pas assez bien français », a déclaré le Dr Ramírez Zamudio.

Les Willick ont ​​également mentionné que le fait que le profil d’un médecin sur la plateforme de prise de rendez-vous Doctolib indique qu’il parle anglais ne signifie pas toujours qu’il le parle couramment.

De plus, même si votre médecin généraliste parle anglais, vous pouvez être orienté vers un anesthésiste ou un radiologue qui ne parle pas aussi couramment l’anglais.

Cela est particulièrement difficile étant donné que par rapport aux États-Unis, les spécialistes comme les radiologues posent souvent beaucoup plus de questions à leurs patients sur leurs symptômes et leurs antécédents médicaux, a déclaré le Dr Ramírez Zamudio.

Contourner les limitations

Pour aider les patients à naviguer dans les conversations en français avec d’autres médecins ou pharmaciens, le Dr Ramírez Zamudio a déclaré qu’il leur fournissait souvent un scénario.

« Quelle que soit l’interaction que j’ai avec ma patiente au cabinet, je sais qu’elle la comprendra », a-t-il déclaré.

« Mais dès qu’elle sort de là, je sais qu’il peut y avoir de la confusion, donc je dois que les choses soient très claires. »

Mme Willick a suggéré d’apporter une page imprimée avec vos antécédents médicaux écrits.

Pour trouver un médecin anglophone, le Dr Ramírez Zamudio a recommandé de consulter les forums et les groupes d’expatriés pour voir quels praticiens les gens recommandent.

Les principaux hôpitaux anglophones comprennent l’Hôpital américain de Paris et l’Hôpital Franco-Britannique.

Quant aux quelques mois où vous attendez d’être accepté dans le système de santé, les Willick vous conseillent d’essayer de rester à une seule adresse et de vérifier souvent votre courrier car vous recevrez probablement des informations importantes par la poste.

Enfin, gardez à l’esprit que les CPAM ne renvoient généralement pas de documents physiques.

Ainsi, si vous n’avez qu’un seul acte de naissance à envoyer, demandez peut-être une nouvelle copie certifiée conforme au bureau de l’état civil de votre État.

« Je pense que ce que nous retenons de cela est simplement d’envoyer le dossier le plus complet nécessaire », a déclaré M. Willick.

Si vous avez déménagé des États-Unis vers la France, nous serions ravis de connaître votre expérience en matière d’accès aux soins de santé. Partagez vos réflexions avec nous à feedback@connexionfrance.com.