Comment transférer mon dossier médical américain vers la France ?

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Quelles informations médicales recueillir avant de déménager et comment les transmettre à un médecin en France

En tant qu’Américain s’installant en France, la promesse de soins de santé universels et de coûts réduits peut être séduisante. Cependant, la transition des dossiers médicaux américains vers ce nouveau système n’est pas toujours simple.

C’est précisément le problème auquel Dinneen Viggiano, qui envisage de déménager de New York à Marseille en janvier prochain, s’est heurtée alors qu’elle préparait sa transition vers la vie française.

Elle a vite remarqué que si les guides pour trouver un appartement, payer ses impôts et investir abondent, les informations sur la gestion de son environnement médical et le transfert du dossier médical une fois en France sont plus rares.

« C’est beaucoup de ne pas savoir et de simplement comprendre », a déclaré Mme Viggiano. La connexion.

Le défi réside dans les différences entre les systèmes des deux pays. Aux États-Unis, les données sur la santé des personnes se trouvent dans des réseaux informatiques distincts gérés par différents groupes hospitaliers, cliniques privées et compagnies d’assurance. Or, une grande partie de ces données numériques est stockée dans le logiciel MyChart, piloté par la société privée Epic Systems.

En France, le système comporte deux niveaux. Les médecins tiennent un registre local des antécédents médicaux et des dossiers des patients. Le Dossier Médical Partagé, un espace de stockage sécurisé qui habite l’intérieur le portail patient Mon espace santéest un dossier de santé numérique gratuit géré par l’Assurance maladie française. Environ un quart des médecins généralistes en France utilisent Doctolib comme système de dossier médical, ce qui en fait le logiciel le plus populaire auprès des médecins généralistes, selon les données publiques du GIE SESAM-Vitale, groupement d’intérêt économique qui mutualise les ressources des organismes français d’assurance maladie.

Ces différences signifient que « s’installer en France ne transfère pas automatiquement votre dossier médical américain dans le système de santé français », a déclaré le Dr Grégory Dacourt, médecin généraliste français à Paris qui s’occupe régulièrement d’expatriés américains et britanniques.

Une double approche

Pour résoudre ce problème, un porte-parole de l’Agence du Numérique en Santé (ANS) a recommandé une stratégie à deux volets pour les Américains en France. Dans un premier temps, les patients doivent consulter leur médecin traitant français et leur présenter leurs documents médicaux américains, imprimés si possible. Le médecin intégrera ensuite les éléments dans son logiciel médical et constituera le dossier du patient. Deuxièmement, les patients peuvent télécharger les documents dans Mon espace santé s’ils consultent d’autres médecins souhaitant accéder aux dossiers de cette façon.

Le porte-parole a précisé que Mon espace santé ne peut pas recevoir de documents directement des établissements ou des professionnels de santé américains, les patients doivent donc importer les leurs. Le format le plus simple recommandé est le PDF, et le portail permet également aux patients de prendre une photo d’un document. De plus, la traduction n’est pas nécessairement nécessaire, car de nombreux médecins peuvent comprendre la terminologie médicale en anglais.

Le Dr Dacourt a déclaré que, d’après son expérience, lorsque les patients doivent apporter un résultat de radiographie, de scanner ou d’autres tests médicaux, ils le lui envoient directement sous forme de PDF, de rapport imprimé, de document affiché via leur portail patient américain ou en partageant un lien d’imagerie sécurisé. Pour les tomodensitogrammes ou les IRM, il a déclaré qu’il était utile d’avoir à la fois le rapport de radiologie écrit et l’accès aux images réelles.

Le Dr Simon Gordon, un médecin qui travaille avec des anglophones, a déclaré qu’il n’existe pas de système national de traitement des dossiers dans le pays, car tout le monde n’utilise pas Mon espace santé. Le Dr Gordon, basé dans le sud de la France, a déclaré que la même variabilité existe avec Doctolib: certains médecins l’utilisent uniquement pour réserver, tandis que d’autres consultent les notes et les documents que le patient y télécharge.

Une autre différence courante qu’il remarque avec les patients américains est qu’ils disposent d’énormes quantités de notes de MyChart, ce à quoi « nous ne sommes pas tout à fait habitués ici », a-t-il déclaré.

Pour éviter ce problème d’avoir trop de documents, Mme Viggiano a déclaré avoir reçu des conseils d’autres expatriés pour créer un aide-mémoire répertoriant les principaux diagnostics, les interventions chirurgicales majeures, les plans de traitement actuels et les prescriptions pharmaceutiques.

Le porte-parole de l’ANS a souscrit à cette idée, ajoutant que toute information permettant au médecin de mieux comprendre l’état de santé et les antécédents médicaux du patient est la bienvenue, et que même les documents manuscrits peuvent fonctionner.

Informations sur les médicaments

Lors de la communication des médicaments, les patients doivent inclure à la fois le nom de la marque et le nom du principe actif, ainsi que la posologie et la fréquence à laquelle ils le prennent, a déclaré le Dr Dacourt. En effet, les noms de marques américaines et françaises peuvent différer.

Au-delà des dossiers médicaux, le Dr Gordon a mentionné que les patients ayant des besoins médicaux spécifiques devraient rechercher la région de France dans laquelle ils s’installent, afin d’éviter un désert médical dans les zones rurales où l’accès aux bons soins est difficile.

Alors qu’elle se prépare à déménager en France, c’est une question que Mme Viggiano a déjà étudiée. Elle sait désormais dans quel hôpital elle va travailler et à quelle distance se trouve-t-elle, et a commencé à préparer sa fiche médicale.

« Vous êtes responsable de votre propre santé », a-t-elle déclaré.

Le Dr Dacourt a exhorté les patients à ne pas attendre d’être malades pour commencer à collecter des dossiers. Avant de déménager, dit-il, ils doivent rassembler les documents les plus importants : antécédents médicaux, liste de médicaments, allergies, opérations majeures, rapports de spécialistes, résultats d’examens récents, dossiers d’imagerie et de vaccination significatifs.

« Mon principal conseil est le suivant : n’arrivez pas avec 500 pages de dossier médical et attendez du médecin qu’il identifie les informations importantes lors d’une consultation classique », a déclaré le Dr Dacourt.